Ameliyatı 10 saat sürdü, bacak kemiğinden yine çene yapıldı

0

BEĞENDİM

ABONE OL

News

0

Sadece sıradan bir diş gevşemesi ve ağrı şikayetiyle başlayan süreç, 24 yaşındaki Nijeryalı Munır Bashır Yuguda için adeta bir hayat çabasına dönüştü.

Türkiye’ye gelerek Medipol Sıhhat Grubu’na başvuran gencin yapılan tetkiklerinde, çene kemiğini büsbütün saran, kemikte erimeye yol açan ve en ufak bir darbede dahi hayati tehlike yaratacak kanamalara sebep olabilecek ender bir damar yumağı tespit edildi.

Radyoloji Uzmanı Prof. Dr. Erol Akgül, Ağız Diş ve Çene Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Sina Uçkan ile Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Burak Özkan’ın ortak yürüttüğü multidisipliner tedavi planıyla hasta, tıp dünyasında parmakla gösterilecek 10 saatlik bir operasyonla sıhhatine kavuştu.

HAYATİ RİSK OLUŞTURDU

Prof. Dr. Akgül, “Hastamızda oluşan damar yumağı hastanın hayatı için önemli bir risk oluşturuyordu. Ağız içinde oluşabilecek en küçük bir travma bile denetimsiz ve uzun süren kanamalara yol açarak hayati tehlike yaratabilirdi. Hastanın dış görünümünde bariz bir şişlik olmaması tanıyı zorlaştırsa da dişlerdeki gevşeme kıymetli bir bulgu olarak karşımıza çıktı.Tespit edilen damar yumağının tedavisinde öncelikle embolizasyon süreci uygulandık. Birçok hastada yalnızca embolizasyon kâfi olabilirken, bu olayda lezyonun geniş alanı etkilemesi, çene kemiğinde incelmeye ve diş kayıplarına yol açması nedeniyle cerrahi müdahale de gerekliydi. Öncelikle damar yumağını embolize ederek kanama riskini azalttık. Akabinde belli bir mühlet bekleyerek hastanın stabil hale gelmesini sağladık” diye konuştu.

DAMAR YUMAĞI NEDENİYLE GELİŞEN ENDER BİR DURUM

Hastada çeneyi büsbütün saran damar yumağına bağlı az bir hastalık bulunduğunu belirten Doç. Özkan, “Bu durum hem diş kayıplarına hem de çene kemiğinde önemli erimeye yol açıyordu. Epey kanlı bir bölge olduğu için ameliyat öncesinde kesinlikle damarların tıkanması ve tümörün küçültülmesi gerekiyordu. Bu kapsamda girişimsel radyoloji takımı tarafından hastaya tam embolizasyon süreci uygulandı. Embolizasyon sonrası yumağın küçülmesini dikkatle takip ettik ve damarların denetim altına alındığının görülmesi üzerine cerrahi planlamaya geçtik. Bu çeşit ender hadiselerde tedavi sürecini evreli ve dikkatli bir biçimde ilerletmek hayati ehemmiyet taşıyor” formunda konuştu.

BACAK KEMİĞİNDEN YENİ ÇENE OLUŞTURULDU

Ameliyat sürecine ait bilgi veren Doç. Dr. Özkan, “Cerrahi sırasında çene kemiğini açarak damarları tıkanmış yumağıherhangi bir kanama komplikasyonu olmadan çıkardık. Akabinde oluşan boşluğu hastanın bacağından aldığımız damarlı kemik dokusuyla yine şekillendirdik ve çene formuna getirerek yerine naklettik. Bu kemiğin damarlarını boyun bölgesindeki damarlara bağlayarak yaşamasını sağladık. Ağız içindeki doku eksikliğini de koldan aldığımız dokularla tamamladık. Epeyce uzun ve kuvvetli geçen ameliyat muvaffakiyetle sonuçlandı. Operasyon multidisipliner takım çalışmasıyla gerçekleşti. Ameliyatın birinci ayında hastanın ağız içi büsbütün düzgünleşti, çene hareketlerinde rastgele bir sorun bulunmuyor. İlerleyen süreçte kemik güzelleşmesi tamamlandığında dental implant uygulamalarıyla hastanın eksik dişleri de tamamlanacak” sözlerini kullandı.

MULTİDİSİPLİNER YAKLAŞIMLA BAŞARILI TEDAVİ

Nijeryalı hastanın tedavi sürecinin multidisipliner bir yaklaşımla planlandığını tabir eden Prof. Dr. Uçkan, “Bu hastada hür doku nakli yani ‘free flap’ uygulanması gerekiyordu. En kritik nokta, nakledilen dokunun yeni yerinde sağlıklı biçimde yaşamasıdır ve bu süreç plastik cerrahi takımı tarafından muvaffakiyetle yönetildi. Biz de çene cerrahisi olarak tümörlü kemiği denetimli biçimde çıkardık. Çıkarmadan evvel çenenin formunu korumak ismine bölgeyi uygun plaklarla sabitledik, akabinde patolojik dokuyu büsbütün temizledik. İki branşın koordineli halde süreci yönetmesi sonucun muvaffakiyetinde belirleyici oldu” dedi.

“AĞRILARIM AZALDI, KENDİMİ DAHA DÜZGÜN HİSSEDİYORUM”

Nijarya’dan gelen Munır Bashır Yuguda yaşadığı güçlü süreci ve hislerini şu sözlerle aktardı:

“24 yaşındayım ve dişlerimde yaşadığım önemli sorunlar nedeniyle buraya başvurdum. Süreçte benimle ilgili üç defa ayrıntılı tarama yapıldı ve akabinde ameliyat kararı alındı. Birinci olarak girişimsel radyoloji kapsamında embolizasyon süreci uygulandı. Yaklaşık iki ay sonra Doktor Burak ve Doktor Sena’nın birlikte gerçekleştirdiği, yaklaşık 10 saat süren epey kuvvetli bir ameliyat geçirdim. Ameliyat sırasında alt çenem büsbütün alındı ve bacağımdan alınan kemikle tekrar yapılandırıldı. Ayağımdan alınan kemik çeneme yerleştirilerek yine kan dolanımı sağlandı. Sahiden çok sıkıntı bir süreçti lakin hekimlerim çok başarılı bir operasyon gerçekleştirdi. Şu an ameliyatımın sonucu epeyce güzel, ağrılarım büyük ölçüde azaldı ve her geçen gün kendimi daha yeterli hissediyorum.”